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An den
Heimatverein Prohlis e.V.
Herzberger Straße 14
01239 Dresden
Telefon/Fax 0351- 2816565

Logo Heimatverein Prohlis e.V.

 

BEITRITTSERKLÄRUNG

Name/Firma: __________________________________________________________________

Vorname(n): ___________________________________________________________________

Titel: ________________________________________________________________________

Straße: ______________________________________________________________________

PLZ, Ort: _____________________________________________________________________

Telefon: ______________________________________________________________________

Telefax: ______________________________________________________________________

E-Mail: ______________________________________________________________________

Ansprechpartner: ______________________________________________________________

Hiermit erkläre(n) ich / wir meinen / unseren Beitritt zum Heimatverein Prohlis e.V. als

ordentliches Mitglied mit einem Jahresbeitrag von 12,- Euro

Fördermitglied mit einem Jahresbeitrag von _________ Euro

 

Ich / wir erkenne(n) die Satzung des Vereins hiermit an. Die jeweils gültigen Jahresbeiträge für die Mitglieder werden von der Mitgliederversammlung festgesetzt.

 

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Ort, Datum 

Unterschrift/Stempel

Ich / wir überweise(n) den Jahresbeitrag bis zum 31. März des laufenden Jahres auf folgendes Konto des Vereins:

 

Konto-Nr. 312 016 6820 bei der Ostsächsischen Sparkasse Dresden
BLZ: 850 503 00

 

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Ort, Datum 

Unterschrift/Stempel